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低体重新生儿多发听力障碍

    发布时间:2018-09-08 19:00:28   来源:互联网   作者:欧仕达助听器江西中心

目前中国听力残疾总人数约有2780万人,其中6岁以下听障儿童约13.7万,且每年新增2~3万。随着社会对听障儿童的关注逐年增加,全国相继开展了新生儿听力筛查项目。

  2012年1月~6月,我科针对本院新生儿重症监护病房(NICU)内的87名儿童进行了听力检测。最终统计出早产及低体重患儿50名(100耳)。其中,男25名,女25名。结果表明,听觉脑干诱发电位(ABR)测试结果正常55耳,异常45耳。在87名儿童中,听力障碍的比率为25.86%。结合本院产科同时期1963名新生儿听力筛查结果——听力筛查未通过率为17.1%,不难看出,早产儿及低体重的新生儿听力障碍的比率高于平均数。

  值得关注的是,在随后的门诊复查随诊中,部分受试儿童听力结果有所好转,有的可以恢复到正常标准。这是由于新生儿早期一些因素可以影响到对其听力检测的结果,如中耳积液(主要是羊水)、神经发育等。随着生长发育,听力结果也是可以改变的。但是NICU中高危新生儿常有多种疾病并存,更易引起听力损伤。因此,对高危新生儿即使通过听力筛查,也应进行定期复查随访,尤其是曾经患有窒息缺氧、CMV(先天性巨细胞)感染、败血症、胆红素脑病的高危新生儿。同时,新生儿应避免使用耳毒性药物。

  美国婴儿听力联合委员会曾报告新生儿可能发生感音神经性聋的一些危险因子,包括胎儿期病毒或其他非细菌感染、生后严重窒息、体重低于1500g、非结合胆红素升高的高胆红素血症、头颈部畸形、有耳聋的家族史、细菌性脑膜炎、发育迟滞等。

  对已经确诊听力有损失的儿童,应尽早进行干预。听障儿童康复是一项抢救性工作,如果能够做到早发现、早干预、早治疗,听障儿童就能得到有效康复。在这个过程中,听障儿童家长是否具备必要的康复意识和康复技能,是否懂得在家庭教育中主动为听障儿童进行语言康复训练,直接影响着听障儿童的未来。

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